纠结普通ICL和TICL怎么选？看完这篇让你不再迷茫，轻松做决定！

在近视矫正领域，ICL 和 TICL 晶体植入术逐渐成为热门选择，尤其对于高度近视及角膜条件不足者。但很多人在面对普通 ICL 和 TICL 时，往往不知如何抉择。接下来，我们就详细了解一下这两种手术，帮助大家做出合适的选择。

一、ICL 与 TICL 手术原理及特点

（一）ICL 手术

ICL 全称为 “有晶状体眼后房型人工晶状体”（Implantable Collamer Lens），属于眼内屈光手术。它就像在眼内佩戴了一副 “长久隐形眼镜”，通过植入一枚特殊的 Collamer 材质晶体来矫正视力，无需切削角膜。ICL 晶体具有良好的生物相容性和光学性能，术后视觉质量高、不易引发干眼症，且矫正范围广，比较高可达 1800 度近视。

（二）TICL 手术

T - ICL（Toric Implantable Collamer Lens）是在 ICL 基础上专门为散光患者设计的定制型晶体。多出的 “T” 代表其具备矫正散光的功能，可同时解决高度近视和 600 度以内的散光。不过，T - ICL 手术对晶体放置的精密度要求更高，需确保散光轴位较准，因此手术时间可能稍长一些，对医生的经验和技术也有更高要求。

二、ICL 与 TICL 的区别

（一）矫正范围

ICL 仅能矫正近视或远视，无法处理散光问题。而 TICL 不仅可以矫正高度近视，还能同时矫正散光，对于近视加散光的患者来说是一个很不错的选择。

（二）镜片设计

ICL 晶体仅针对近视度数定制，形状对称，植入后无需调整方向。TICL 晶体则根据患者的散光度数和轴位 “量眼定制”，上面会有特殊的轴位标记线，手术中医生需要精密对齐这些标记，才能确保散光矫正成效。

（三）价格差异

ICL 晶体植入近视手术价格一般在 2.8 万 - 3.5 万元起 / 双眼，TICL 晶体植入近视手术价格则在 3.2 万 - 4 万元起 / 双眼。TICL 价格相对较高，主要是因为其晶体需要定制散光参数，技术更复杂。

三、如何选择 ICL 还是 TICL

（一）散光敏感度

每个人对散光的敏感度不同，ICL 术前检查时会通过试镜来判断敏感度高低。如果患者感觉不带散光试镜出现头晕、视物变形等不适感，或者视力明显比带散光试镜时差，说明患者对散光比较敏感，建议植入 TICL 晶体。

（二）散光度数

从临床经验来看，散光大于 150 度时，对术后视力影响比较大，建议选择植入 TICL 晶体。散光度数小于 150 度的，可以优先考虑通过切口来矫正，但这也并非肯定，具体还需要参考其他条件。比如前房深度小于等于 2.8 的情况下，做散光晶体存在一定的风险，这类患者即使散光比较高，也建议优先考虑散光切口的矫正。

（三）散光方向

散光是有方向的，也叫做轴位。如果散光是顺规散光且小于 75 度，选择普通 ICL 晶体问题不大；但如果是逆规散光或者斜轴散光，一般适合植入 TICL 晶体。

（四）散光与近视的比例

对于低度近视患者而言，即使散光度数不高，也可能成为影响视力的重要因素。一般来说，当散光度数超过近视度数的 20%，适合选择 TICL 晶体。

四、手术术例分享

在太原爱尔眼科医院举办的 “高度近视解决方案全揭秘 —— 三焦点人工晶状体植入 / ICL 手术直播” 中，有一位 23 岁的张同学，左眼近视 975 度，散光 150 度，右眼近视 900 度，散光 250 度。由于他不仅近视度数高，同时散光度数也不低，所以选择了 TICL 晶体植入手术。手术使用了比较新引进的 “CALLISTO eye 手术导航系统”，过程中可以更加更好地调整散光轴向，提高术后结果。张同学术后表示手术特别快，过程中有些许憋胀感，但是完全不疼，体验非常舒适。

五、手术安心性及注意事项

ICL 和 TICL 手术的安心性都有一定支持。ICL 技术已经发展了超过 30 年，自初次植入以来，积累了大量的临床数据和经验，并且通过了欧洲 CE 认证、美国 FDA 认证和我国 CFDA 认证。不过，任何手术都有一定风险，ICL/TICL 均可能引发早期白内障或眼压升高，但概率低于 1%。

想要做 ICL 晶体植入手术获得超清视界的朋友们一定要认真对待术前检查，在检查前需要做好 “停镜” 工作：软性隐形眼镜停戴 1 周以上；硬性隐形眼镜（RGP）、软性散光镜停戴 1 个月以上；角膜塑形镜停戴 3 个月以上。术后也要定期复查，避免剧烈运动，以维持手术结果。

六、总结与建议

无论是普通 ICL 还是 TICL，都没有肯定的 “更好”，关键在于是否适合患者的眼部条件和用眼需求。建议有意向做 ICL 晶体植入的患者，一定要前往正规眼科医院进行详细术前检查，并结合正规医生的建议做出选择。在选择医院时，要考虑医院的声誉、医生的经验、手术设备的可靠性以及术后的服务质量等因素。希望大家都能通过合适的手术方式，摆脱近视的困扰，拥有清晰的视界。